наш адрес - МАКСИМА ГОРЬКОГО 34/2
70-00-37, 21-45-12
veterinar-cheboksary@yandex.ru
с 9:00 до 21:00
Кастрация самок - плюсы и минусы бокового доступа.

Кастрация самок - плюсы и минусы бокового доступа.

К наиболее распространенным видам операции относятся:
  • Овариоэктомия, при которой проводят удаление только яичников.

В этом случае прекращается выработка половых гормонов и, как следствие, останавливаются течки. Данная операция допустима только для молодых нерожавших кошек при отсутствии патологии репродуктивных органов в период проэструса (отсутствия течки).

  • Овариогистерэктомия, при которой проводят удаление яичников и матки.

Такая операция показана животным старше года, рожавшим или имеющим патологические процессы в матке.

  • Трубная окклюзия – перевязывание маточных труб. По сути, только эта операция может обозначаться термином «стерилизация», т.к. она подразумевает искусственное прекращение воспроизводительной функции без удаления яичников и матки. В статье термин «стерилизация» используется для удобства, поскольку привычен для понимания владельцев. Овариоэктомия и овариогистероэктомия – это кастрация, т.е. удаление половых желез для исключения возможности последующего воспроизводства.
  • Гистерэктомия – удаление матки при сохранении яичников.

В ветеринарной практике две последние операции проводятся крайне редко и считаются врачебной ошибкой. После них зачатие становиться невозможным, а гормональный фон не меняется, т.е. течки продолжаются, как и прежде.

 

Существует несколько методов проведения стерилизации кошек: через боковой разрез брюшной стенки, по белой линии живота и лапароскопический.

 

Доступ по белой линии живота

 Длина разреза составляет около 3 см. При таком доступе хорошо видны интересующие нас органы.

Метод срединной лапаротомии  менее травматичен, так как разрез происходит по соединительнотканной пластине между мышцами, лишенной нервных окончаний и кровеносных сосудов. Не нужно прилагать значительные усилия для выведения яичников и матки в операционную рану - это сокращает травмирование тканей во время операции.

 Длина же разреза по белой линии живота не влияет на процесс заживления послеоперационной раны при условии правильного наложения швов. Возможно наложение косметического шва.

Использование ареактогенного шовного материала исключающего разлизывание швов, позволяет не одевать животное в попону, которая часто приносит дискомфорт, особенно кошкам.

Данный метод является методом выбора при выявлении патологий матки и яичников, течки, возрасте животного страше 1 года, беременности.

 

Боковой доступ

Данный метод был разработан в Германии для стерилизации бездомных животных. Его основным преимуществом является  минимальный уход за послеоперационным швом, так как бездомные животные выпускались в среду обитания сразу после выведения из наркоза. Обязательные условия для выполнения кастрации через боковой доступ – отсутствие беременности и патологии репродуктивной системы, течки, возраст моложе 1года.

Оперативный доступ осуществляется через небольшой боковой разрез. В качестве манипулятора используется специальный крючок, с помощью которого через операционную рану выводят яичники и матку. Визуальный контроль здесь весьма затруднителен.

Итак, плюсы бокового доступа:

1.Отсутствует риск такого послеоперационного осложнения, как грыжа брюшной стенки (анатомического расположение не позволяет внутренним органам выпасть через боковое отверстие).
2.Удобство для владельца - минимальный уход за прооперированным животным.

А теперь минусы:

1.Травматичность – при боковом доступе повреждаются поперечные и косые мышцы живота (при срединном доступе разрез идет по белой линии – соединительной ткани).
2.Невозможно увидеть всю брюшную полость и расширить разрез, если обнаружатся аномалии или та же беременность. Очень неудобно подтягивать нижний яичник и  шейку матки к разрезу: расстояние от разреза до шейки матки почти 8-9 см, поэтому часто оставляется тело матки, что может привести к осложнениям. Когда же отрезаются рога матки, то культя возвращается на свое место (в область мочевого пузыря), а провести контроль гемостаза через боковой доступ практически невозможно, соответственно возникает риск не заметить кровотечение из сосудов культи.
3.Часто этот вариант операции дороже традиционного.

 

 Лапароскопический метод

Лапароскопия – это метод осмотра органов брюшной полости пациента. Стерилизация кошек, проводимая лапароскопическим методом, проводится с помощью лапароскопической техники, руки хирурга в этом случае не входят в брюшную полость животного. Через небольшой прокол брюшной стенки вводят инструмент, оснащенный оптикой, и дополнительно иглу для наложения пневмоперитонеума (введение воздуха). В тех случаях, когда при лапароскопии ставится задача хирургического вмешательства, делаются один-два дополнительных разреза-прокола для специальных эндохирургических инструментов. Операция проводится при визуальном контроле хирурга.

При выявлении на операции какой-либо патологии органов репродуктивной системы становится необходимым переход на лапотротомию с доступом по белой линии живота.

Каждый из выше описанных методов стерилизации кошек имеет свои преимущества и недостатки. На наш взгляд, для стерилизации кошек целесообразнее применять овариогистерэктомию методом срединной лапаротомии.